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2024-06

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医院医嘱执行制度

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 医院医嘱执行制度

  1.每班护士都要查对医嘱,夜班查对当日白班医嘱;每周由护士长组织一次对本周全部医嘱的总查对.转抄和核对,并由查对护士签字。整理后的医嘱,需经另一护士查对后,方可执行。

 2.需要下一班护士执行的临时医嘱,交班时要交待清楚,并在交班记录上标明。

 3.护士对可疑的医嘱应查对清楚后再执行。医生下达的口头医嘱,护士要复诵一遍,经医生核实后方可执行。非急救情况,护士不执行口头医嘱。

 4.医生新下达的长期医嘱,如每日三次的治疗方案,护士在当日至少执行两次;每日两次的治疗方案,当日必须至少执行一次,如有必要应执行二次;每日一次方案,当日必须执行。

 5.一般情况下,无医嘱护士不得对患者做对症处理。如遇危重患者需抢救的紧急情况下,来不及通知医师,护士可针对病情临时给予必要处理,处理后应做好记录,并及时向经治医师报告补记医嘱。

 6.要及时将应手术或分娩后要停止术前和产前医嘱,而重开写的医嘱转抄至各执行单上。

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